醫師看診 示意圖

相信不少人在日常生活中,都有過胃脹、噁心或時不時隱隱作痛的經驗,這些不適背後,可能與「胃幽門桿菌」有關。幽門桿菌是一種相當常見,卻容易被忽略的細菌感染,根據臺大醫院健康電子報,胃幽門螺旋桿菌是造成慢性胃炎、胃潰瘍,甚至胃癌的因子之一。但該如何知道自己有胃幽門桿菌?需要做哪些檢查?又該如何預防?

本篇文章將從檢測方式、可能徵兆說起,再解答許多人對胃幽門桿菌的疑問,協助你掌握完整重點,能更快察覺問題、及時應對。

 

如何知道自己有胃幽門桿菌?4種現行檢測方法

如何知道自己有胃幽門桿菌?這必須透過檢測確認。目前醫療院所常見的檢測方式共有4種:

  • 糞便抗原檢測
  • 胃鏡+切片檢查
  • 碳 13 尿素吹氣檢查
  • 血清抗體檢測

不同檢測方式在侵入性、準確度與適合族群上各有差異,以下將參考馬偕醫院消化科系醫療說明依序介紹:

 

胃幽門桿菌檢測方法 #1 糞便檢測

另外一種常見的檢查是「糞便抗原檢測」,只要提供新鮮的糞便檢體,即可檢測當中是否含有幽門螺旋桿菌的抗原,屬於非侵入性的檢測。

而這項檢測,也將於115年正式納入公費癌症篩檢項目,針對45~74歲的民眾,目前提供1次免費檢查服務,對於有胃病家族病史或高風險族群來說,無疑是多了一個守護健康的機會,詳細可諮詢所在地衛生局,符合資格的朋友務必把握!

 

胃幽門桿菌檢測方法 #2 胃鏡+切片

可以直接觀察胃部狀況,並在檢查時取出組織送驗,確認是否帶有幽門螺旋桿菌。雖然屬於侵入性檢查,有些人會覺得不太舒服,但準確率很高,是目前診斷胃幽門桿菌的主要方法之一。

 

胃幽門桿菌檢測方法 #3 吹氣檢測

對於不喜歡侵入性檢查,或是僅是做療程後追蹤的人來說,「碳13尿素吹氣檢查」是較常見的選擇。檢查只須服用含碳-13的試劑,待身體吸收後,再對著儀器吹氣,即可根據成分變化判斷是否感染。

 

胃幽門桿菌檢測方法 #4 血清檢測

即抽血檢測,主要檢測血液中是否含有「抗體」。不過要注意的是,檢測陽性只能說明「曾感染過」,不一定能判斷現在體內還有沒有活菌,因此臨床通常只用來作初步評估,若要確診還須搭配其他檢查。
 

 

比較項目

糞便抗原檢測

胃鏡切片檢測

碳13吹氣檢測

血清抗體檢測

準確度

⭐⭐⭐⭐

⭐⭐⭐⭐⭐

⭐⭐⭐⭐⭐

⭐⭐

過程無痛

❌(不適)

❌(扎針)

可確認是否正感染

⚠️(僅知曾感染)

可檢查胃癌、潰瘍

⚠️(搭配切片)

115年公費補助

✅(45~74歲)

主要用途

老幼初檢、普篩

診斷病變

複檢

初檢

 

延伸閱讀:幽門桿菌會自己好嗎?不吃藥可以嗎?解析潛在風險與胃癌可能性

 

胃幽門桿菌會有什麼症狀?5大可能徵兆

感染胃幽門桿菌時,常見徵兆包含以下5類:

  • 食慾不振、進食後容易飽脹
  • 腹部脹氣、頻繁打嗝或放屁
  • 噁心反胃、有想吐感
  • 消化不良、對刺激性食物不適
  • 出現其他胃部疾病(如:胃食道逆流、潰瘍等)

幽門桿菌可能存在於不乾淨的食物、水源中,會經口沫傳染,因此當家中有帶菌者,更須注意防範。那感染幽門桿菌會有哪些警訊呢?以下參考衛福部雙和醫院衛教資訊,逐一說明:

 

可能症狀 #1 食慾不振

感染幽門桿菌時,有些人會發現自己的食慾變差,進食後容易有飽脹感,甚至覺得什麼都吃不下。

延伸閱讀:胃酸過多怎麼辦?改善方法+預防手段不藏私,這些NG食物要小心

 

可能症狀 #2 腹部脹氣

有些感染幽門桿菌的人,會覺得腹部悶悶脹脹的,長時間脹氣不見好,甚至出現頻繁打嗝、放屁的情況。

 

可能症狀 #3 噁心想吐

感染者也可能會時常感到反胃、噁心,甚至容易有想吐的感覺,特別是在空腹或剛吃完飯時更明顯。

 

可能症狀 #4 消化不佳

有時候只是吃平常份量的食物,卻會感到消化不良,而在遇到稍微油膩或辛辣的食物時,症狀會更嚴重。

 

可能症狀 #5 胃部疾病

若長期或是經常性胃痛、胃食道逆流、潰瘍等疾患,都有感染胃幽門桿菌的可能。

幽門桿菌感染初期不易察覺,但若經常有類似症狀反覆發作,未避免夜長夢多,建議及早就醫檢查、釐清原因喔!

延伸閱讀:幽門桿菌會傳染給家人嗎?一人感染全家遭殃?學防護5招還來得及

 

胃幽門桿菌問與答:一定要治療嗎?哪些人建議檢查?

了解「如何知道自己有胃幽門桿菌」相關說明後,還是有疑問嗎?下面幾個常見問題,一次回答你:

 

Q:胃幽門桿菌該看哪一科?

建議掛號肝膽腸胃科,醫師會依照症狀,安排適合的檢查方法,幫助你知道是否有感染胃幽門桿菌。

 

Q:胃幽門桿菌一定要治療嗎?

建議積極治療。幽門桿菌若長期存在,可能增加致病風險,因此通常會建議在確認感染後進行治療。至於治療方式,則會依個人狀況由醫師評估安排,常見包括三合一治療、含鉍的四合一療法,通常若能依照醫師指示,完整完成療程,多數都能有效降低相關風險。

延伸閱讀:幽門桿菌的藥要吃多久?吃藥有副作用嗎?治療期間飲食禁忌解析

 

Q:哪些人建議主動檢查幽門桿菌?

如果平時飲食不規律、不均衡,生活環境衛生較差、家裡有帶菌者,或是本身就有胃部不適問題的人,都建議可安排檢查。

 

Q:感染胃幽門桿菌會有口臭嗎?

幽門桿菌感染確實有機會引起口臭,但口臭也可能是牙周病、口腔衛生等其他原因,建議詢問醫師,明確找出問題。

 

Q:幽門桿菌感染會導致胃癌嗎?

根據新竹馬偕醫院衛教資訊,感染幽門螺旋桿菌的人,罹患胃癌風險是未感染者的2~6倍,提早了解自己是否帶菌,有助於降低風險。

 

Q:幽門桿菌要怎麼預防?

建議不要共用餐具,並且同步改善飲食習慣,尤其避免吃生食、要徹底清潔雙手。有胃部不適時及早就醫檢查,也可搭配含IgY成分的保健品加強營養補給,透過長期保養減少感染風險,有助於維持良好的消化道環境。

 

Q:家裡有人感染幽門桿菌,要消毒環境嗎?

可以,但餐具不共用更關鍵!像是廁所、浴室、廚房這類容易與物品發生接觸、留下病毒的環境,可以定期消毒,但最重要的還是用餐時「公筷母匙」,降低細菌從口部入侵的機率。

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預防勝於治療!消化道保健從日常做起

當發現自己可能感染胃幽門桿菌時,許多人都會擔心後續治療及健康影響。而在專業醫師的治療建議之外,日常生活中的自我保健,同樣是維持消化道健康不可忽略的一環。

養成勤洗手習慣,不與人共用餐具,並保持環境衛生,是遠離胃幽門桿菌及其他腸胃道細菌感染的基礎。同時,規律作息、適度紓壓及維持健康飲食,對消化道機能的穩定也大有幫助。除此之外,平時也能適度補充營養素,輔助調整細菌叢生態,維持腸道菌相平衡。

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📌本文資訊僅供參考,並非醫療建議。若有持續性消化道不適症狀,請盡速諮詢專業醫師,以獲得正確診斷。

 

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