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你聽過幽門螺旋桿菌嗎?幽門螺旋桿菌和消化道健康關係密切,只是麻煩的是——很多人感染了卻完全不知道!以前也常常覺得胃脹、吃東西會悶悶痛,是因為前一天晚餐太油的關係,結果後來才知道,消化道不適原來也有可能跟幽門螺旋桿菌有關。
那我該如何知道自己有胃幽門螺旋桿菌?幽門螺旋桿菌會自己好嗎?本文參考衛福部國民健康署《幽門螺旋桿菌篩檢指引》與各大醫院衛教資訊,用最簡單、好懂的說明,帶你全面認識幽門螺旋桿菌。
幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)是一種具有螺旋狀外型、主要寄生在胃黏膜表層的細菌,它能分泌尿素酶,中和胃酸並形成保護層,進而在胃壁安穩定居。它可能影響的問題包括胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍,甚至被視為胃癌的危險因子。一篇來自《The New England Journal of Medicine》(2001)的長期研究指出,有感染幽門螺旋桿菌的族群胃癌發生率較高,而長期感染造成的胃部萎縮、胃體部發炎與腸上皮化生是最關鍵的風險因素。
許多人感染幽門螺旋桿菌後不會有明顯症狀,不過部分族群還是會出現一些不適情況,例如:
這些症狀跟一般胃不舒服非常像,有點難自行分辨,如果最近常常覺得胃不太對勁,不要忽視細微警訊,建議尋求專業幫助,釐清原因較佳。
延伸閱讀:排便不順怎麼辦?詳解10大排便不順原因,加碼解決方法全攻略!
幽門螺旋桿菌是怎麼感染的?其實現在科學界還是沒有百分之百的定論,但可以確定的是,最主要的傳播方式是「經口傳染」,像是共用餐具、手部清潔不確實、飲用遭汙染的水源等,都是潛在的傳播方式,家人之間也可能互相感染,像是接吻、照顧幼兒時的口對口餵食等行為,也都可能增加傳染風險。
如何知道自己有感染胃幽門螺旋桿菌呢?目前臨床上常見的檢查方式有下幾種:

其實感染幽門螺旋桿菌沒有想像中可怕,真正麻煩的是「拖著不管」,讓不舒服的狀況反覆發生。如果最近常覺得胃部怪怪的,或是家中有人曾確診過,建議抽空安排幽門螺旋桿菌普篩檢查,會更安心喔!
延伸閱讀:如何知道自己有胃幽門桿菌?檢測法、可能症狀、預防重點懶人包
看到這裡你可能會想問,那感染幽門螺旋桿菌會自己好嗎?其實幽門螺旋桿菌一旦感染,通常無法自行清除,也不太會隨著時間自然痊癒。如果沒有好好接受專業幫助,細菌可能長期潛伏在胃部,導致反覆發炎。
目前常見的應對方式是所謂的「四合一療法」,這種療法根據使用藥物和抗生素的不同,通常有10~14天的鉍劑療法,以及非鉍劑療法。至於該選擇哪一種療程,會由醫師根據健康狀況、藥物過敏史及平常用藥習慣來做評估,大家務必遵照醫囑好好療養。
另外,除了就醫處理,日常的消化道保養也十分重要,目前市面上有許多營養補充品具備一定輔助作用,過往有幾篇研究文獻顯示IgY可作為長期保健使用,在進行相關療程期間或結束後,適度補充可幫助維持消化道的健康環境(💡想了解更多,可參考〈IgY是什麼?〉文章)。不過對於這些補給品的使用,特別是在服用藥物的期間,一定要先諮詢專業意見再考慮喔!
總結來說,幽門螺旋桿菌聽起來是個棘手的問題,但只要依照醫師安排的療程、按時服藥、不自行中斷,加上長期保養與習慣調養,大多都能順利度過這個難熬的時期。
延伸閱讀:幽門桿菌會自己好嗎?不吃藥可以嗎?解析潛在風險與胃癌可能性
很多人在得知自己感染幽門螺旋桿菌後,往往會對處理方式、傳染風險以及日常生活中需要注意的事項產生不少疑問,比如幽門螺旋桿菌會傳染給家人嗎?幽門螺旋桿菌的藥要吃多久?以下整理醫院衛教文章、國健署《幽門螺旋桿菌篩檢指引》資訊,一則一則告訴你:
不少人在療程期間十分關心「幽門螺旋桿菌的藥要吃多久」,以目前主流的四合一療法為例,療程通常為10~14天,實際天數與藥物種類則依醫師評估與指示為準。而在完成療程後,通常需要間隔4~8週再進行複檢,確認是否達到預期效果,以利後續安排。
延伸閱讀:〈幽門桿菌的藥要吃多久〉文章
幽門螺旋桿菌可能透過共用餐具、面對面交流等途徑傳播,與感染者同住的家人若不注意衛生,確實有可能被傳染。所以幽門螺旋桿菌會傳染給家人嗎?答案是「會」。
延伸閱讀:幽門桿菌會傳染給家人嗎?一人感染全家遭殃?5個防護守則要知道
建議及早處理。長期拖延未處理可能加劇胃部不適(如:發炎、脹氣、疼痛、灼熱感等等),應該及早進行篩檢,並由醫師評估是否需要進一步的療程。
因為療效可能會受到藥物反應、個人體質等多重因素影響,根據臺大醫院衛教文章,服藥完畢約4週後,應該配合回診複檢,以確認是否成功除菌,建議可以和主治醫師密切討論後續追蹤方式,遵循醫囑並且後續持續保養消化道才是最重要的!
如果有考慮同時使用益生菌,建議先諮詢醫師的意見,看看是否有這個需求,確保療程不受影響。服用建議間隔至少2小時時間,會比較合適喔!

防患未然很重要!雖然現在台灣公共衛生環境已經很不錯,但日常生活中還是有很多容易被忽略的傳染可能性,與其等到胃部不適才去檢查,不如從日常生活開始建立正確的防護習慣。以下這5個小方法摘自衛福部衛教資訊,幫助你防堵幽門螺旋桿菌入侵:
幽門螺旋桿菌常常透過共餐時的唾液傳播,尤其是和親近的人共用餐具時,風險會更高。最簡單有效的防範方式,就是使用公筷母匙,降低交叉感染的機會。另外,也建議避免與他人共用水杯、餐具或牙刷,防範傳染真的要從小地方做起!
想避免幽門螺旋桿菌找上門,保持飲食均衡也很重要。建議平時可多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜和水果,比例大約3份蔬菜、2份水果,同時減少高鹽、煙燻或醃漬食物攝取,因為當中的亞硝酸鹽可能會刺激胃部,增加胃部疾病風險。
胃部若太長時間處於空腹狀態,或是暴飲暴食時,會容易受傷,因此保持三餐定時,有助維持消化道健康與穩定胃酸分泌。此外,細嚼慢嚥也能減輕胃部負擔,避免消化不良,大家不妨放慢吃飯的速度,確保每一口都咬碎了再吞下去。
延伸閱讀:胃酸過多怎麼辦?改善方法+預防手段不藏私,這些NG食物要小心
吸菸、飲酒、嚼檳榔這些不良習慣,都容易導致胃部的疾病,遠離這些習慣,是長期保護消化道的關鍵。
如果經常出現腹脹、腹痛、噁心等腸胃不適症狀,應該盡早至肝膽腸胃科檢查,如果本身有胃癌家族史者,更建議主動接受幽門螺旋桿菌篩檢,及早發現、及早治療。
因此,定期健康檢查對於預防幽門螺旋桿菌也至關重要。現代人生活忙碌、外食多,對胃部的健康影響不小,建議每2~3年安排一次胃鏡檢查,明年起2026,全面擴大普篩服務項目「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌服務」,這不僅有助於及早發現胃部問題,還能為日常的腸胃保養打下良好基礎喔!
日常消化道保養不只需要生活作息、飲食習慣的調整,適當的營養補充也可以提供一些支持。像是含有IgY或益生菌等成分的產品,對於維持消化道健康有一定幫助,可作為日常保養的一部分,幫助維持平衡、基礎打底。
幽門螺旋桿菌雖然常見,但只要及早發現並接受專業幫助,再加上良好的生活習慣,風險是可以大幅降低的。如果最近有些腸胃不適,記得不要拖延,儘早尋求醫師的協助,確保給自己最好的保障。
📌 本文所提供的資訊僅供參考,最終診斷、治療應以專業醫師的判斷為準。如有特殊健康需求,請諮詢專業醫師。
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